【导语】：参保人员在门诊统筹定点医药机构就诊发生的职工门诊统筹费用实行联网直接结算，参保人员只需支付个人自付部分，应由职工门诊统筹基金支付的部分，由医疗保障经办机构与定点医药机构按相关规定结算。
湖南省医保局发布《省本级职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，省本级职工医保参保人员在门诊统筹定点医药机构就诊发生政策范围内门诊医疗费用，职工医保统筹基金按规定予以支付。
报销流程：
①参保人员在门诊统筹定点医药机构就诊发生的职工门诊统筹费用实行联网直接结算，参保人员只需支付个人自付部分，应由职工门诊统筹基金支付的部分，由医疗保障经办机构与定点医药机构按相关规定结算。
②参保人员省内跨统筹区门诊异地就医，无需事前办理异地备案登记，实行“参保地政策、就医地管理”的异地就医直接结算模式。
③参保人员在非门诊统筹定点医药机构就诊，或未在定点医药机构联网直接结算的门诊费用，不纳入医保统筹基金支付范围，由参保人员个人自付。
报销额度：
一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元，在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额1500元，退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。职工门诊统筹年度最高支付限额不结转，不计入职工医保年度最高支付限额。
原文链接>>>省本级职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则
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